Поражение от «Саутгемптона» осложнило Жозе не только ситуацию в таблице, но и в подборе состава. Харри Кейн получил довольно неприятную мышечную травму – повреждение мышц задней поверхности бедра, в народе – «дернул заднюю»

Травма Кейна – это не только потеря лидера, капитана, но и повод для размышлений – в большинстве матчей Жозе использовал Кейна как чистую «девятку», единственного нападающего, и во многом именно от капитана «шпор» зависел результат.

Однако это решение не только тактическое, но и кадровое – в «Тоттенхэме» просто нет других чистых нападающих. Так сказал сам Жозе: «Сона и Лукаса можно ставить на острие, но сделать из них такую «девятку», как Харри, очевидно, не выйдет».

Есть, конечно, семнадцатилетний Пэротт, но тут вам не ЦСКА. Очевидным вариантом было использовать схему с тремя защитниками, дабы наладить доставку в финальную треть, ведь сейчас там Сон и Лукас Моура, безусловно, топ-игроки, но такой убойной реализацией, как у Кейна они похвастать не могут. Хотя кореец в 2019 году забивал исправно. Одним словом, приходится компенсировать количеством качество.

Не вышло. Скромный «Мидлсбро» в кубковом матче даже повел, от позора Моура спас Моура, Жозе же оставалось уповать на офсайд, и «мяч для пляжного футбола». А ведь дальше – «Ливерпуль».

А что с Кейном? Когда он вернется?

Сейчас этого не знают даже в «Тоттенхэме». Сам Жозе отметил, что травма точно серьезная, но насколько – лучше спросить у медиков. Что ж, отвечаем.

Начнем с анатомии:

Механизм травмы

Он бывает разным: причиной может быть и прямой удар по напряженной мышце, и резкий рывок и много чего еще. Однако наиболее распространенным и характерным для футбола является повреждение мышцы при взрывном ускорении.

После рывка или прыжка возникает резкая область в задней части бедра, усиливающаяся при ходьбе, сгибании голени и пальпации. Чуть позже появляется гематома. Продолжать игру после такого, очевидно, невозможно.

Здесь очень важную роль играет перетренированность. Травма задней поверхности бедра относится к т.н. overuse injuries. То есть «перегрузочным», я уже разбирал, почему жалобы многих тренеров АПЛ, в том числе Пепа и Клоппа, на календарь – резонны. А FIFPro совсем недавно выступила с докладом о том, насколько новогодний календарь беспощаден к игрокам, и даже выступила с вполне конкретным предложением, как эту проблему решить. Странно, что Жозе не поднял эту тему.

Классификация

Для подобных травм существует специализированная классификация: Британская классификация легкоатлетических мышечных травм – British Athletics muscle injury classification (BAMIC/BAC).

Она включает в себя пять степеней:

0-я степень:

0а: очаговая болезненность при нормальной картине МРТ
0b: генерализованная болезненность при нормальной картине МРТ или признаками DOMS (синдрома отсроченной мышечной болезненности – явления, когда боль возникает спустя сутки (или несколько) после непривычной нагрузки)

Такое найти крайне трудно, так как нужен хороший контакт со спортсменом, чтобы он доверял вам и не боялся жаловаться даже на небольшой дискомфорт, а как мы знаем, многие, особенно молодые, не рискнут потерять место в составе даже на один матч из-за такой мелочи.

Однако если обнаружить такую травму на 0 степени, то буквально пара лишних выходных, массаж и физиолечение вернут все в норму менее чем за неделю, при этом позволив избежать серьезной травмы.

1-3 степени принципиально отличаются лишь протяженностью повреждения, видимом на МРТ.

1-я: усиление сигнала (воспаленная ткань) менее чем на 10% от поперечного размера мышцы, либо до 5 см в длину, с разрывом протяженностью не более 1 см.

2-я: 10-50%, от 5 до 15 см и не более 5 см

3-я: >50%, 15 см и 5 см соответственно.

4-я степень: полный разрыв.

Кроме того, для 1-3 степени существует буквенная индексация (а, b, c).

Зачем она нужна? Для выбора тактики лечения и понимания примерных сроков восстановления: 0 степень – это считанные дни, 1-3 степень – от 3 недель до полугода, 4 – около полугода.

Как происходит лечение?

В случае полного разрыва – естественно, операция (разорванную мышцу ушивают), далее все происходит аналогично менее серьезным травмам: придерживаются алгоритма POLICE.

Если вам интересны все упражнения и этапы, можете посмотреть это видео:

Остановимся на главном. Реабилитация делится на шесть этапов; заметьте, критерии перехода на следующий этап – это не сколько-то дней с момента травмы, а достижение определенного результата:

1-й этап: безболезненное сгибание одной ноги, возможность работы на велотренажере с нагрузкой 150W в течение 5 минут.

2-й этап: безболезненный бег около 70% от своего максимума. Восстановление мышечной силы до 70% и более.

3-й этап: бег не вызывает болевых ощущений даже при резкой смене направления.

После этого можно возвращаться к тренировкам, характерным для вида спорта. В нашем случае – футболу.

4-й этап: простые, базовые упражнения с мячом.

5-й этап: увеличение нагрузки, беговые упражнения с мячом, постепенная подготовка к стандартным тренировочным нагрузкам

6-й этап: стандартные тренировки индивидуально, под присмотром физиотерапевта. Окончательное возвращение в спорт.

Итак, теперь вы понимаете, почему Жозе так сложно было ответить на вопрос про сроки возвращения своего капитана. Ключевым фактором является отсутствие боли. Сейчас у Харри боли сохраняются даже при небольших нагрузках, потому что идет так называемый острый период после травмы, когда отек и воспаление не позволяют точно оценить степень повреждения ни на МРТ, ни с точки зрения болевых ощущений. Тот самый этап Protection.

На этой неделе, скорее всего, уже будет известна примерная продолжительность реабилитации, однако, очевидно, что речь идет о 1-3 степенях, так как полный разрыв на МРТ виден сразу, да и его клиника куда ярче. На мой взгляд, Кейн выбыл примерно на 8 недель. Плюс/минус. Сказать вот так дистанционно действительно очень трудно. Будем надеяться на лучшее. Шансы вернуться к ЛЧ более чем реальны, но в матчах с «Ливерпулем» и «Сити» Харри «шпорам» вряд ли поможет.